中医治牙痛也有好方法

牙齿是我们身体中至关重要的组成部分，它们能够帮助我们咀嚼食物、保护口腔和维持面部结构。“明眸皓齿”、“齿如齐贝”、“齿若瓠犀”，承载着我们对一口好牙的美好向往。

有些人认为，牙齿疼痛出问题是平时刷牙不到位引起的，其实还有外邪侵袭或脏腑失和所致的牙齿问题。

其实这些都是对的，但只要“正气存内，邪不可干”，牙齿也一样，是骨之余气所化。只要体内精气充足，阴阳调和，再辅以正确的护理方式，牙痛何来？

古人讲，六经实热，总清阳明。阳明有两个地方，一个是阳明胃，一个是阳明大肠。如果感觉浑身上下火烧火燎、热气腾腾的，一定要先清空肠胃，肠胃清空了，通路就打开了，火热之气自然就往下降。

足阳明胃经循鼻子入上齿中，手阳明大肠经从腮帮子入下齿中，所以牙龈肉乃阳明经所主，阳明胃肠又主肌肉，是多血多气的经络，所以肌肉红肿热痛的，总离不开阳明积热。

牙部肿痛，就像炉灶上烧开的滚水一样，牙龈肉虽然在上面，而热却是从下面阳明胃肠经蒸上来的。所以针对外邪侵袭和脏腑失和接下来要跟大家分享两个方剂，“清胃散”和“牢牙散”。

一、清胃散

“清胃散”收录于李东垣的经典著作——《脾胃论》中，能针对大多数的牙痛起到一定的缓解效果，它有着清胃凉血的效果，通常被医家用于胃火牙痛的缓解。

“清胃散”这个方剂能够直接消除口腔的火气，还能调理脾胃，平衡阴阳，从根本上解决问题。

这个方剂的中药配伍并不多，仅有5味药材，分别是生地黄、当归、丹皮、黄连还有升麻，这个方子的组成看似简单，实则蕴含了深刻的中医智慧，还被后世医家称之为“牙痛第一神方”。

1、生地黄性寒，味甘，归心、肝、肾经。《汤液本草》认为它“凉血补血，补肾水真阴不足。”阴分少，血液会沸腾，生地凉血补血，可以给燥热的血液降温，并且及时把新鲜血液补充进来，以此来达到清火的目的。在这个方子中，生地黄主要用来清热解毒，消除口腔内的火气。

2、当归是和血的，一般牙痛的同时经常会伴有牙龈出血，这是郁热郁火闷在牙龈处造成疼痛，通过出血来泻热。当归有调和的作用，能令血脉得归。

3、黄连具有清热燥湿、泻火解毒、消渴的功效与作用，能够清胃火，从而显著缓解牙痛症状。在方剂中与其他药物配伍使用，能增强疗效。

4、升麻升清，配合苦降的黄连，使得整个方子有升有降，升降有序，充分体现了李东垣的理法思路：升散郁火，降泄浊热。

5、丹皮是牡丹的根皮，丹皮带点凉性，它的作用跟生地一样，也是凉血的。一个人阴虚血热的时候，很容易烦躁，睡不好觉，这个时候常常会用上点丹皮，丹皮是直入血脉的，它可以清血分郁热，而且是一边清，一边流通，它这个流通的特性可以导引气血恢复周流，所以完全不用担心它会郁滞在那里。
    

 二、牢牙散

“牢牙散”记载于李东垣《兰室秘藏》中。用来治疗治牙龈肉绽有根，牙疳肿痛，牙动摇欲落，牙齿不长，牙黄口臭的问题。不同文献记载的牢牙散组方略有差异。

组方‌：‌羌活‌：祛风散寒，缓解牙周疼痛；‌草龙胆（酒洗）‌：清泻肝胆及胃火，减轻牙龈红肿；‌羊胫骨灰‌；收敛止血，固齿护龈；‌升麻‌：升举阳气，清热解毒，改善牙龈宣露。

此方‌攻补兼施‌：草龙胆清热泻火，羌活祛风，羊胫骨灰固齿，升麻调和气机。‌肾齿关联‌：后世衍生方剂（如含补骨脂、大青盐的版本）强化了补肾固齿的理念。现代我们所用的中药牙膏及牙粉都有古人智慧的影子。

值得注意的是，上面的两个方子效果显著，但并不是所有人都适合使用。对于体质虚寒的人，或者正在服用其他药物的人，建议在使用前咨询专业的中医师。在服用中药期间，还应该注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多食用一些清淡易消化的食物。

除了用药，日常生活中还有一些简单的方法可以预防牙齿问题。

1、保持良好的口腔卫生习惯，选择适合自己的牙膏或牙粉产品，定期的口腔检查，用正确的刷牙方法每天早晚刷牙，并且每天早晚刷牙三分钟左右。使用牙线及时清洁牙缝残渣。

2、注意饮食调理也能起到很好的预防作用。吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，可以增强牙龈的抵抗力。避免过多食用辛辣、油腻的食物，减少烟酒的摄入，在晚上睡前，不要吃糖或喝甜牛奶。吃甜食后及时清洁口腔。

3、唐代孙思邈的《千金要方》记载：“晨起后闭口并舌抵上腭”，简单来说，就是每天早晨上下牙齿反复相互咬叩60~360次。叩齿结束后，我们还可以将舌头抵住上颚，此时口中会逐渐溢满津液，若将唾液分3次咽下，可减少口腔疾病发生，强身健体。

文字整理/华苪