陆游诗云：“万瓦鳞鳞若火龙，日车不动汗珠融。”炎炎夏日，出汗在所难免，尤其是气温较高的南方地区，暑天出门就是一身汗。传统医学有种说法，叫“汗血同源”，咋一听有点吓人，难道出汗等于出血，大汗淋漓岂不是会导致贫血？每个人都有出汗的经历，“汗”也是传统医学衡量人体健康的重要指标，问诊《十问歌》“一问寒热二问汗”，第二问的就是汗出情况。何为“汗”？《黄帝内经》云：“阳加于阴谓之汗。”清代名医吴鞠通云：“汗之为物，以阳气为运用，以阴精为材料。”古人认为，汗液是阴阳共同作用而成的，即阳气蒸腾气化津液，并通过玄府（汗孔）排出体表。在民间，常把“血”与“汗”联系在一起说，比如，把辛苦钱叫做“血汗钱”，这也说明，汗液和血液有共同点。津液是汗的物质基础，和血液一样，同源于水谷精微，津血既同源，汗血亦同源，故而说“汗血同源”。津为阴类，得阳始化，注于脉为血，发于外为汗。津液和血液之间有滋生、互化的关系，心为阳脏，又为血脉之主，故而又有“汗为心之液”的说法。从“汗血同源”角度来讲，出汗太多确实会伤血。《黄帝内经》有“夺血者无汗，夺汗者无血”之诫。《血证论》云：“汗出过多则伤血。”治疗津血受损的病人，不应当再使用发汗的方法。同理，当我们长期流汗过多，意味着津液流失过多，那么心血也会随之受损。生理性出汗，如暑热、体力劳动、精神紧张等导致出汗，是津液外行皮肤的表现，同时也是邪气外透的途径，在一定范围内对身体是无害的。但近些年，因为运动而猝然死亡的悲剧，时有发生，为什么会猝死呢？很可能因为学习、工作劳累过后，再运动大汗，不仅损及心血，还耗气、伤阳。心为阳中之阳，主管一身之阳，阳气是生命的源动力，过度出汗，耗伤的不仅是精血，阳气也会随汗液而脱出，导致大汗亡阴亦亡阳。汗出不止，热骤降而恶寒转甚，称为亡阳，属于危证，急宜温补以追欲绝之阳。古人不提倡大汗淋漓，尤其是治疗疾病时，出现大汗的症状就要特别注意了。中医内科学，专辟一节研究“汗证”——就是探寻异常出汗。虚汗、盗汗、战汗等都是身体疾病的信号，“绝汗如油”，出绝汗就很危险了。汗出与阴阳、营卫、脏腑关系密切，此外，还受四时气候、情志变动、生活起居等因素的影响。病理性出汗，病机复杂，治疗难度较高，需要及时就医，辨证论治。总之，可千万别小看了你出的汗，流汗并不等于排毒，应警惕异常出汗，盲目地出大汗危害很多。《黄帝内经》提到，夏三月，要“使气得泄”。夏季五行属火，火性炎上，万物蒸腾，必须出汗，方可使体内的火气得以宣泄。所以在夏季的三个月里，应该“适当”出汗。以身体微汗出最佳。夏季整天泡在空调房间不出汗，阳气不畅达，邪气不外泄，反而会感觉不舒服，还容易造成“湿困”，使人头脑昏沉，甚至憋闷。运动可以生阳，亦可以伤阳，这里有一个度的问题。如果运动后微汗出，即表示阳气升发，营卫调和，有利健康。特别是老年人夏季锻炼身体，一定要把握这个度。出汗后应及时补充津液。夏天酷暑难耐，可不就是出汗会多一些，并不需要因此焦虑。一般出汗通过休息、补充津液，或者用益气养阴的方法，就可以得到缓解。盐糖水、热茶等都可以起到较好的补充津液效果。生脉饮也是夏季常用中成药，由人参、麦冬、五味子组成，有补气敛汗、养阴生津的作用。
