气不足则过胖，血不足则过瘦

在中医理论中，“气”和“血”是维持人体生命活动的重要物质基础。“气”指的是人体内的生命力，是推动一切生命活动的基础。而“血”则是滋养组织器官的源泉。两者相辅相成，共同维持着身体的新陈代谢与能量转换。当气血失衡时，健康也就随之受到影响。

在现代生活中，由于生活条件好了，很多人一不小心就容易营养过剩，这种状态往往源于饮食不当，导致负责人体代谢的脾脏负担过重，无法有效分解食物中的精华成分。于是这些未被完全利用的能量开始在体内游走，一部分转化为肌肉中的脂肪，另一部分则变成了难以消化的浊物——痰湿，阻碍了人体正常生理功能的发挥。

那是否可以认为瘦人就一定是血虚呢？答案并非如此简单。血液具有滋养全身的功能，从内部支撑着五脏六腑，到外部供给皮肤、肌肉和骨骼所需的营养。如果血液循环顺畅，人的面色自然红润光泽，肌肉饱满有力，睡眠质量也会很好。反之，当血量不足或流通受阻时，人们可能会出现面色苍白、四肢无力甚至失眠等症状。

“气为血之帅，血为气之母”，这句话形象地描绘了气血之间的关系。没有足够的气血支持，身体难以完成正常的生理活动，进而引发各种不适。比如，长期气虚者通常表现为容易疲劳、说话无力、胃口差、头晕眼花等；血虚者则可能感到心跳加速、难以入眠、身体日渐消瘦、肌肤失去弹性。

所以保持气血平衡对于维护健康至关重要。一个气血充足的人，其体内气血循环良好，进食后能够有效地吸收营养、排除废物并及时消耗多余能量，因此体型适中。相反，如果一个人长期处于气虚状态，那么他体内的气血运转效率低下，进食后的营养物质得不到充分利用，最终转化为脂肪储存起来。这些未能被及时消耗的物质，在不同部位积累就成了我们常说的“脂肪”。

无论是肝脏中多余的脂肪沉积形成的“脂肪肝”，还是血液里过剩的脂质导致的“高血脂”，其实都是因为体内气血失调所引起的。换句话说，真正的肥胖根源在于气虚，而外表上的臃肿只是气虚表现出来的一种形式而已。

一、如何理解气虚、血虚的现象？

气虚的现象可以从四个方面来理解：气虚、阳虚、痰湿以及湿热。

气虚是指人体内原本应有的气力不足。气是推动人体新陈代谢、维持生命活动的根本动力。当气化功能减弱时，身体便无法有效地转化食物中的能量，从而导致多余的能量以脂肪的形式在体内累积。这样的肥胖者体内脂肪较为坚实，不易被消耗。

阳虚则涉及到了人体阳气的衰减。阳气是推动人体生理机能运作的关键力量，它与气化功能密切相关。阳虚会导致体内代谢率下降，使得脂肪堆积更为严重。这一类肥胖者的特征是身体沉重，行动迟缓。

痰湿指的是体内存在较多的痰液和湿气。虽然这类人群本身的气并不虚弱，但由于痰湿的存在，阻碍了气血的正常运行，进而引发了气虚现象。这类肥胖者的体态呈现出一种特有的松弛感，如同膏状般柔软。

湿热则是指湿气与热邪相结合，同样会干扰人体气血的正常流动，造成气虚。这类肥胖者身上脂肪分布均匀，看起来圆润丰满。《灵枢·卫气失常》中有记载：“肉人者，上下容大”，形象地描述了这种类型的肥胖者。

血虚是中医理论中的一种病理状态，指的是体内血液不足或血液质量下降，不能充分滋养全身组织器官的状态。血虚的发生往往与多种因素有关，其中包括失血过多、长期慢性病耗损、饮食不当导致营养不良等。

二、如何判断一个人的体质？

1.气虚

观察一个人是否气虚，可以通过他们的体态特征及生活习惯来判断。如果一个人显得胆小，那么他很可能属于气虚体质。气是人体的动力源泉，当动力不足时，人会变得心虚胆小，不愿参与社交活动或进行体育锻炼，整体呈现出一种无精打采的状态。此外，气虚的人在讲话时声音往往较为微弱。

要确认一个人是否为气虚体质，还可以通过观察舌头的形态来辅助判断。气虚体质的胖人通常会有舌体胖大、舌色偏淡、边缘带有齿痕的特点。这种齿痕是由于舌体过大受到牙齿挤压形成的。舌体之所以会变得肥大，是因为体内水分过多，而气虚导致的气化功能较弱，无法有效排除多余的水分。

除了上述特征之外，气虚之人还常常表现为精神萎靡、容易疲劳，并伴有头晕健忘等症状。“气为血之帅”，气虚意味着推动血液循环的能力减弱，进而影响到整体的精神状态。

2.阳虚

判断是否是阳虚体质的人，可以通过其对温度的敏感度来初步判断。如果一个人即使在炎热的天气里也需要穿保暖衣物，那么他很可能属于阳虚体质。阳虚体质的人不仅怕冷，而且在大小便方面也会表现出特定的症状，如大便溏薄、小便清长等。个别阳虚体质的男性可能会面临阳痿的问题。

3.痰湿

有一类人虽然原本体质健壮，但由于体内积累了过多的痰湿，阻碍了气的正常运行，最终导致身体逐渐肥胖。我们可以观察这个人的眼睛周围是否有明显的肿胀现象。体内有痰湿的人往往眼睛下方挂着明显的肿眼泡，额头也常常油腻。中医认为脾为生痰之源，脾负责运化，若脾的功能失调，则会导致痰湿堆积，进一步引发眼睑浮肿等问题。

还可以观察其腰部和腹部的情况。气虚体质的人虽然全身都有一定程度的肥胖，但体型相对均匀。而体内有痰湿的人则主要在腰部和腹部积累脂肪，形成所谓的游泳圈身材。此外，这类人还可能经常感到胸闷、痰多。

4.湿热

对于那些急躁易怒的人，他们的体质可能属于湿热类型。这类人的身体内部存在湿热，湿热与痰相结合形成痰湿，与热相结合则形成湿热。湿热体质的人脸部常常油腻光亮，容易长痤疮和粉刺。此外，这类人的饭量通常很大，但这种食欲旺盛实际上是由于“胃热湿阻”的病理状态导致的。湿热会影响脾胃的功能，使得脾胃负担加重，从而引起“水湿内停”。

5.血虚

血虚在中医理论中主要分为几个类型，根据其影响的主要脏腑不同，常见的血虚类型包括：

心血虚通常表现为心悸怔忡、失眠多梦、健忘、面色苍白、唇舌色淡、脉细弱等症状。这种情况多是由于心血不足，心失濡养而表现的证候。

肝血虚症见头晕、眼花、视物模糊、肢体麻木、爪甲不荣、面色无华、月经量少色淡、月经后期或闭经等症状。这是由于血液亏损，肝血不足，肝失濡养的表现。

除了上述两种主要类型之外，还有一些较为特殊的血虚情况，例如：

脾血虚虽不常见，但也可表现为面色萎黄、食欲不振、腹胀便溏等症状，因为脾为后天之本，脾虚则生化之源不足，进而影响到血液的生成。

肺血虚，肺主气而司呼吸，虽然肺血虚在临床中相对少见，但是理论上肺血虚可能导致气短、咳嗽无力等症状。

在实际临床中，血虚证常常不是单独存在的，它可能与其他证候如气虚、阴虚、血瘀等兼并出现，形成复杂的病理状态。因此，在诊断和治疗过程中，中医师会根据患者的具体情况进行辨证施治，制定个性化的治疗方案。

三、如何改善这几类体质？

气虚情况，可使用人参、党参、黄芪等补气类的药材进行调理。日常饮食中增加小米、胡萝卜和香菇等食物也有助于补气养身。

阳虚体质，可以尝试按摩后背督脉上的长强、命门和百会三个穴位。督脉主管一身阳气，按摩这些穴位有助于促进阳气生发，从而增强体质。也可用干姜、桂皮、附子、茯苓、白术、陈皮、甘草等药材进行调理。

解决痰湿问题的方法是调整饮食，增加冬瓜、赤小豆、荷叶、山楂和枇杷叶等食物的摄入。这些食物具有化湿、宣肺、利尿和健脾的功效，长期食用可以帮助清除体内的痰湿，改善气血循环。同时，坚持适量的运动也是必要的。

湿热型肥胖在日常生活中可以尝试按摩手肘部的曲池穴，以帮助疏风解表、清热利湿。通过以上方法，可以有效地改善由不同原因引起的气虚症状，从而达到调理身体的目的。可选用茵陈、黄连、车前子、泽兰、赤小豆、茯苓皮、金钱草、石菖蒲等药材进行调理。

血虚可以通过补血来调理。补血不仅仅是增加血液的数量，更重要的是提高血液的质量，使其更好地滋养全身。传统中药中有许多药材被认为具有良好的补血效果，如当归、熟地黄、川芎、白芍等。这些药材常常被配伍在一起使用，形成著名的补血方剂四物汤。

通过合理调配中药材，可以有效地改善气虚和血虚的状况，从而促进身体健康，维持正常的体重，并改善相关的健康问题。

保持身心健康不仅在于合理的饮食与适当的运动，更在于遵循自然规律，调整生活习惯与心态，达到内外和谐的状态。

在日常生活中，我们可以保持健康的作息规律，遵循“日出而作，日落而息”的自然规律，尽量保持每天固定的作息时间，有助于调整生物钟，促进新陈代谢。良好的睡眠可以恢复体力，提高第二天的精神状态，也有利于控制体重。

每天可以尽量安排30分钟的有氧运动，如散步、丹道养生功等，不仅能消耗多余热量，还能增强体质，改善气血循环。如果伏案工作者，尽可能减少久坐的时间，每工作或学习45分钟后起身活动5分钟，可以通过做些简单的拉伸动作缓解肌肉紧张，防止脂肪堆积。

另外有一些心理调节方面的建议可以给到大家。

学会情绪管理，面对压力时采取积极乐观的态度，可以通过静心、深呼吸等方式放松心情，减少因焦虑引发的暴饮暴食行为。培养正念饮食习惯，专注于每一口食物的味道与口感，细嚼慢咽，这有助于增强饱腹感，避免过量进食。

积极与家人朋友多沟通交流，分享自己的减肥决心与感受，获得他们的理解和支持，找有共同目标的同伴一起运动或互相监督，共同营造一个正面健康的环境。设立短期目标，并在达成后给予适当奖励，不断激发内在动力，保持长期减肥计划的积极性。

通过以上方法，不仅能在生理层面上帮助减轻体重，也能在心理层面建立起正确的生活观念，实现身心的平衡发展。愿大家都能通过调养气血，可以使身体机能更加协调，保持理想的体型和健康状态。

文字整理/华涟