中医药作为华夏民族的瑰宝，历经几千年，在历史的洪流中，一直保持着强大的生命力。在上篇中，我们大概了解了两晋隋唐时期，医学专项细分领域的成就，接下来一起来了解一下，大统一王朝之下，政府医疗体系整体规划，以及大唐盛世下，中医文化对外输出情况及影响力。隋朝，终结了中国历史上近三百年的混乱与分裂，再一次建立起大统一王朝。中央集权之下，有钱又有人，事情总是好办很多的。首先，集合当时众多医学顶尖人才，由太医博士巢元方领队，编撰了《诸病源候论》。《诸病源候论》是我国第一步专论疾病病因和证候的专业书籍，共五十卷，67门，1739论，涉及内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科等，还有大量传染性疾病潜伏、发展、传导过程，以及防疫措施。《诸病源候论》收集病证之全前所未见，对病因病理的阐述和对证候的描述具有较高水平，弥补了当时的医学理论空白，极大的发展了中医病因学理论，也因此成为后世医家案头常备书籍。隋朝开办了医学史上最早的医学院，名为“太医署”。太医署是当时最高的医学教育机构，同时也承担一定的医疗职能。甚至隋朝还开办医院，名为“病人坊”，大多设在庙宇里……要不是隋朝实在国祚太短，不敢想象国家还能干出什么来。不过隋朝这些初步设想，都被大唐王朝继承延续，并在其基础上，极大的完善了各项医疗举措，有大型医学院、医院、药店等等；继续主持医药书籍整理、编撰等等。唐朝太医署，是已知世界上最早、规模最大的医学院校。太医署设置医学、药学两个部门，可见当时医、药开始专项发展了。四科中，医科规模最大。医博士教学内容主要有《神农本草经》、《黄帝内经·素问》、《针灸甲乙经》、《脉经》、《《明堂针灸图》等等。“分而为业，一曰体疗，二曰疮肿，三曰少小，四曰耳目口齿，五曰角法。”可以看出，唐朝医学院分科还是比较细的，有医科内有内科、外科、儿科、五官科、外治拔罐，再加上针灸科、按摩科，算是一个完整的中医学院了。咒禁科人数最少。“咒禁博士掌教咒禁生，以咒禁祓除邪魅之为厉者。有道禁，出于山居方术之士。有禁咒，出于释氏。”主要学习内容来自孙思邈《千金翼方•禁经》最末中的两卷，共二十二篇，两万四千多字。孙思邈说：“斯之一法，体是神秘，详其辞采，不近人情，故不可得推而晓也，但按法施行，功效出于意表，不有所辑，将恐另落，今编为两卷，凡二十二篇，名曰禁经”。私以为，孙思邈作为一个资深道士，还颇通佛理，不会完全不知道其原理。这样的说法，更多可能是让人放心接受这部分内容。药学部设有一座庞大的药园。“主药八人、药童二十四人，药园师二人，药园生八人”。药园师主要负责应季的中草药种植、采集，兼具现场指导药学生学习工作。这座医学院校里，所有人，老师学生，通通都要定期进行考试！有月考、季考、年考等等。学生们成绩突出的，可以提前升级当医生，实在学不了的，九年不成就只能清退了。老师们的成绩，则关系到职位升迁。太医署的教学方式，在几年以后，有条件的部分地方州郡开始效仿。各府、各州的医学教师、医学生人数，以及品级都有明确规定。同时，地方教学机构肩负地方百姓治疗工作。在民间，还有“三九学院”的说法，培养专门的律师（书法家、学者、文学家）、方士、道士、和尚等等，顺带学习医学、药物知识，以便成为熟练行医者。在他们经常活动的地方，如庙宇等，经常附带设立“病坊”，医治底层百姓。这样的多层级医学架构，尽可能为时人提供更多的医疗资源。唐高宗时期，下令编辑药典，方便规范全国学习使用。在公元 657～659 年间，苏敬主持，参与人员众多，有文史书籍管理人员，药物管理人员，太医博士，还有如李淳风这样的方士，共二十二人。征集全国各地药材，绘制标本，编写图经。编书要求甚严，《神农本草经》中没有记录的，必须记录；其他药书中记载有错误的，必须更正。成书后称为《新修本草》，也称《唐本草》，分为药解、图经、本草三部分，共54卷。盛世之下，万国来朝。唐朝是古代对外文化交流的巅峰时期。一方面，番邦朝贡、外商贸易的因素，带来了外地药材，扩充了中医内容。例如朝鲜进贡牛黄、人参、白附子、玄胡索等；越南流入苏木、香草、丁香等；从印度进口胡椒，从波斯引入无花果……另一方面，中医作为中华文化的一部分，一起向周边国家渗入。国家许多医师被派往国外，指导周边国家医学发展。在当时，许多中医经典被翻译成外文。藏医在学习交流中，有了自己的《黄帝内经》：《四部医典》；在日本、朝鲜、越南等地区，告别原始医疗手段，实现质的飞跃；中医文化甚至波及到了印度、阿拉伯等地区。日本当时几乎全方面学习大唐。在医学上，日本文武天皇制定《太宝律令》，其中的医学制度，教育内容，医官设置，几乎照搬了唐朝制度，医学生的必修课是《素问》、《针灸甲乙经》、《明堂脉诀》、《新修本草》等等。朝鲜也仿照唐朝设置医博士，同样教授学生《素问》、《难经》、《甲乙经》、《本草》这些课程。中医发展期的概况大体如此了。不难看出，在这个期间，道医依然是中医领域的中坚力量，绝对的骨干。上篇中涉及到的贡献较大的名医，大多是既修道又修医的；本篇中，即使是医学专业教育机构，所教授的大量内容依然源自于道家医学。稍微推测其原因，一则是，魏晋隋唐时期，宗教文化比较开放。魏晋风流，名士都以修行清谈为雅事；李唐王朝崇尚道教，佛教在中国发展过程中，也积极学习传统中医学。二则是，学医需要比较丰富的文化知识水平，而大部分人读书的目的，更大可能是为了做官。唐朝太医署最高岗位太医令，也不过是从七品下。更多的从医者，被划分在“工”的层级上，当医工并是一件受人尊敬的事情。除了个别出生世家的才子不爱功名利禄爱好学医，譬如张仲景、皇甫谧等，其他的医疗从业人员，还得是另外的身份加持：道士，或者方士，往往除了高超的文化，还有淡泊名利、救世济民的心态。
