浅谈根结标本理论及其应用

经络是气血运行的通道，除了我们熟知的十二经如环无端的流注形式外，还存在一种纵向的类似经络树的模式，后世据此总结出了根结和标本理论，今天我们一起来聊聊。

根结

“根结”一词最早见于《灵枢·根结》篇，《灵枢》为《黄帝内经》之组成部分，亦称《针经》，原文说：“奇邪离经，不可胜数，不知根结，五藏六府折关败枢，开阖而走，阴阳大失，不可复取。”根，树根，有事物的本源、起始之义，《广雅》言：“根，始也。”结，本义是线绳打结，有缔结、结果、结束之义，《广雅》曰：“结，终也。”《灵枢·根结》又言：“九针之玄，要在终始。”

根结理论阐述了十二经的根与结，《灵枢·根结》列举有“太阳根于至阴，结于命门”，“太阴根于隐白，结于太仓”，“少阴根于涌泉，结于廉泉”等足六经之根结，后世医家补充了手六经之根结，元代窦汉卿在《标幽赋》中又将其概括为“四根三结”，四根是指人体四肢部，三结则是指头、胸、腹三部。十二经之“根”位于本经之井穴，十二经之“结”则位于头胸腹的各部位，也有对应的穴位。

标本

“标本”一词则见于《灵枢·卫气》篇，《说文解字》曰：“标，木杪末也”“本，木下曰本”。“木杪”即树梢，“标”即是经气弥散之部位；“木下”象树之根基与主干，“本”则是经气本源和集中之处。

《灵枢·卫气》篇详细记载了十二经之标本，如原文说：“足太阳之本，在限以上五寸中，标在两络命门。”“足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背输与舌下两脉也。”“手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。”总体来说，十二经以四肢部为本，以头胸背部为标。

根结、标本理论同出于《灵枢》，两者有相似之处，都强调经气源头在四肢，为“根”为“本”，而其流注于头面躯干，以此为“结”为“标”。根结、标本两者所指范围略有差异，“根”为经脉井穴，“本”是肘膝关节以下的某一部位，“结”在头胸腹部，“标”则在头胸背等部。以足厥阴经为例，“根”在足大趾末节井穴大墩，“结”在胸部膻中穴，“本”约在踝部中封穴，“标”在背部肝俞穴。

理论应用

根结标本理论说明了四肢末端与头面躯干的联系，因此根部、本部的穴位都有治疗头面躯干等上部病症的作用。如《肘后歌》言：“头面之疾针至阴。”至阴为足太阳之“根”，足太阳之“结”在目。

结部、标部的穴位则可用于邻近部位及下部疾症的治疗。如《百症赋》言：“耳聋气闭、全凭听会、翳风”，《肘后歌》曰：“腿脚有疾风府寻”。

根结标本部穴位亦可上下搭配使用，如太溪配肾俞，神门配心俞，是上下标本配伍。另外，刺激经脉之根即十二井穴，易于激发和调整经气，使阴阳迅速归于平衡，可用于中风、中暑昏厥等急症救治。

古人取树木之象类推经脉纵向上下气血的运行，“根”“本”在树木之下，是维系树木本体的根基，是经气循行的起点；“标”“结”是树梢、果实缔结之处，是经气循行之终点。根结标本理论为我们展示了经气运行的不同模式，为通过在四肢末端取穴来治疗疾病提供了理论支持。

文字整理/华增