中医为何说医易同源？

中医与易的关系，明代医家张景岳在《类经图翼·医易》中有详细的阐述：“乃知天地之道，以阴阳二气而造化万物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于《内经》，而变化莫大于《周易》。故曰天人一理者，一此阴阳也；医易通源者，同此变化也。岂非医易相通，理无二致，可以医而不知易乎?”

一、医易同源的内涵

虽然中医与易的研究对象虽有不同，但本质上研究的原理和方法却相同。易学阐述事物阴阳动静变化的道理，中医研究、阐明人体阴阳盛衰消长的机制。《周易》是“推天道以明人事”，据宇宙万物的运行规律来理解和推测人事的本质和规律，从而指导自己的行为和决策。中医则是用共通的理论推测人体与疾病的本质和变化规律，从而指导医学方向。所以“易具医之理，医得易之用”，故称“医易同源”。

可见，天人相应，医易同源，是因为它们均建立在以阴阳变化为规律的哲学观点基础之上。但二者毕竟有所不同，其差异主要呈现在阴阳变化的广度、深度及层面上，所以张景岳才感叹“虽阴阳已备于《内经》，而变化莫大乎《周易》。”

二、医易同源在医学中的具体运用

说到医易同源，不仅仅是指二者有共同的哲学源头，更重要的是指，《周易》中蕴含的哲学原理、象数思维、方法论等对中医的发展，有着深刻的影响。

中医理论的精髓之一，是“取象比类”。而“取象比类”的思维方式,就是《易经》在医学领域中实际运用的典范，贯穿于中医学的整体观念和辨证论治的思维之中。

《周易·系辞》云:“古者包牺氏之王天下也,仰则观象于天,俯则观法于地。观鸟兽之文与地之宜,近取诸身,远取诸物。于是始作八卦,以通神明之德,以类万物之情。”

古代医者通过自然界中木、火、土、金、水五种物质及其自然属性，类推五脏的生理特性，五行具有“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下”的特点，通过“取象比类”以五脏配属五行，则由于肝主升而归属于木，心主温煦而归属于火，脾主运化而归属于土，肺主降而归属于金，肾主水而归属于水。

嗣汉天师府道医研究院推广的《象法预测学》，也是典型的医易同源的技法之一。将中医脉诊与易学数术理论模型相结合，形成了一套精准、易学的象法预测体系。通过脉诊时手中象的显现，可以直读象意，既具备传统预测学的运筹占算功能，又能够用于诊断疾病，抛开表象，查明根源，可谓大道至简。

若能掌握的易的本原理及其运用技巧，对中医的理解也会因视野的开阔而有更深刻的认识。毕竟医学是实践科学，中医临证也不是格式化的操作。而是通过对病、证、方、药、针、灸等的深入了解，用医者的智慧对方、药、针、灸等方法的组合运用，来达到治疗疾病的目的。

三、医易同源在对中医理论的影响

易学与中医在漫长的发展中不断互动，历代名医的医学著作，都有易学的的具体运用。

比如：张仲景的《伤寒杂病论》受到六爻与易数的影响，孙思邈的《备急千金要方》中论及易医关系，李东垣《脾胃论》中以易论脾胃，更不用说到了明清时代的张景岳、李时珍、吴鞠通等大医，都有自己的医易名篇。

因此，药王孙思邈才有这样的感叹：“不知易者，不足以言太医”。可见，易在中医领域具有悠久的应用历史，其涉及范围之广、影响程度之深，都有史可鉴。易与医，都是中国传统文化的智慧结晶。

文字整理/华莉