古人如何用中医心理疗法中的“移精变气”治疗情志病

在现代心理学发展之前一千多年，中医典籍《黄帝内经》就记载了一种独特的心理疗法——“移精变气”。这种疗法通过改变患者的精神意念指向，来治疗各种情志疾病。令人惊讶的是，其中的核心理念与现代心理学中的注意力转移技术、认知行为疗法高度吻合。

一、什么是“移精变气”疗法？

“移精变气”源自《素问·移精变气论》：“古之治病，惟其移精变气”。简单来说，就是通过转移和改变患者的精神意念活动，来缓解或消除情志因素引起的疾病。

历代医家对此有精妙阐释：

唐代王冰：“移谓移易，变谓变改”——改变精神状态，使邪不伤正；明代吴世骧：“移易精神，变化藏气”——通过改变精神状态来调整身体功能；清代高士宗提出可通过“情志导引”和“振奋精神”来实现。

二、为什么“转移注意力”能治病？

“移精变气”是中医心理治疗的核心方法之一，基于“形神合一”的整体观，通过调神以影响形体，从而产生积极的心理治疗效应。其关键在于灵活运用各种移情易性的方法，针对患者的具体病情和心理状态进行调整。

在心身疾病的病理过程中，不良情绪和情感因素常成为影响心身功能稳定的刺激源。患者若过度关注疾病，这种固着的注意力会不断强化心身紊乱，进而加剧负面情绪，如焦虑、抑郁、恐惧等，甚至导致失眠、精神萎靡，形成恶性循环，使病情迁延难愈。

针对这种情况，“移精变气”疗法通过转移患者的病理性注意焦点，植入新的认知观念，以替代原有的消极思维模式。这一过程需根据患者个体差异灵活调整：对于顺应性较强的患者，新观念可自然引入，无需过度强化；而对于心理阻抗较明显者，则可通过反复强调、夸张表达或语言暗示等方式加强干预，使其逐渐接受新的认知模式，最终达到“投其所好而移之，则病自愈”的治疗效果。

三、两种实用的“移精变气”方法

历代医家对“移精变气”疗法推崇备至。《续名医类案》指出：“情志抑郁之症，非疏导排解不可”，强调顺其喜好而移之，则病自愈。《北史·崔光传》记载“以琴书为乐，颐养性情”的调养之道。清代吴师机在《理瀹骈文》中更明确表示：“七情致病者，读书解忧，听曲遣怀，其效往往胜于服药。”

（一）环境隔离法（被动转移）

当个体遭遇强烈情绪刺激时，通过外力介入使其脱离刺激环境，避免持续接触相关人、物、场所，这种方法称为环境隔离法。此法适用于突发性情绪危机，如：工伤事故后引导家属离开现场；失恋者暂避旧日约会场所；冲突双方暂时隔离。

这种干预能有效阻断情绪恶化，为理性处理创造条件。

（二）主动替代法（主动转移）

此法则强调个体主动将情感能量转向建设性活动，通过价值替代实现情绪转化。由于重大情绪刺激多涉及核心利益，单纯回避难以根本解决，必须建立新的精神支点。具体实施可采取：

1. 工作-生活平衡：以工作成就缓解生活挫折，或以生活乐趣冲淡职场压力；

2. 社交疏导：与挚友倾谈，与同行切磋；

3. 兴趣培养：旅行、阅读等文化活动。

当新的满足感形成，旧有的负面情绪自然逐渐消解。这种积极的情绪管理方式，既治标又治本。

四、现代人如何使用这套方法？

实用技巧1：认知置换术

当陷入负面情绪时：

1. 识别自动负性思维

2. 有意识地植入替代性想法

3. 强化积极认知

注意事项：

对传统观念强的人：潜移默化

有心理阻抗者：加强强调

实用技巧2：注意力管理法

1. 设置“情绪隔离期”：每天固定时间处理烦恼

2. 建立“快乐清单”：列出能带来愉悦感的活动

3. 实施“注意力替代”：用新体验覆盖旧记忆

“移精变气”疗法告诉我们：改变注意的焦点，就能改变情绪的体验。这套诞生于两千年前的方法，至今仍闪耀着智慧的光芒。下次陷入情绪困境时，不妨试试古人的方法——“投其所好而移之，则病自愈”。

撰稿人/华涟