中医 “忌口”是为何？

中医，作为中国传统医学的瑰宝，历经千年而不衰。在治疗疾病的过程中，饮食调理同样占有举足轻重的地位。而其中，“忌口”这一概念更是深入人心。那么，什么是“忌口”？为何要忌口？又该如何科学合理地进行忌口呢？本文将为您详细解答。

一、 什么是“忌口”？

“忌口”是中医临床中的一种饮食禁忌，主要目的是为了避免某些食物的性、味与药物之间的相互作用，影响治疗效果。狭义的忌口是指病人患病时在饮食方面的禁忌，又称病中忌口。广义的“忌口”不仅包括病中的饮食禁忌，还包括因年龄、体质、地区和季节的不同而产生的饮食限制。

二、“忌口”的原则

统观古今文献，“忌口”并非随心所欲，而是遵循一定的原则，一是依据《内经》“热者寒之，寒者热之”，“阳病治阴，阴病治阳，虚则补之，实则泻之”的理论，参照病机属性与饮食的寒热补泻功能进行对证施用。如寒病忌生冷、热病忌辛辣、阴病忌阴柔滋腻、阳病忌温热辛燥、虚证忌克消攻伐、实证忌补益固涩等“辨证论忌”。二是根据《灵枢•五味论》：“肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦”的原则，结合食物的属性和五味，进行合理的饮食搭配。遵循五行的生克规律忌口。

三、“忌口”的食物分类

中医历来认为“药食同源”，指出食物与药草一样，皆有“寒、凉、温、热、平”五性，“辛、甘、酸、苦、咸”五味，并按食物的性味、功能，将须忌口的食物分为六类。

• 辛辣类:如辣椒、胡椒生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。

• 生冷类:如西瓜、梨子柿子、菠萝、香蕉等生冷水果；萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品等。

• 发物类:如鹅肉、牛肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、虾、蟹、竹笋、芥菜、木薯、南瓜、韭菜等。

• 海腥类:如虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品等。

• 油腻类:如脂肪含量较高的肉类、内脏以及在烹饪上选择高油高糖的烹饪方法。

• 其他类:如食盐、酱油、豆酱、腌咸菜、腌咸萝卜、腌咸鸭蛋等；甜品，如白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食，以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果。等。

四、 因人制宜讲“忌口”

关于疾病“忌口”，张仲景的《伤寒杂病论》中已有详细的论述：太阳中风证服用桂枝汤后强调要“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，提出了“食复”这一概念，即热病后可因饮食不当而导致疾病复发。同时，《金匮要略》中设置了“禽兽鱼虫禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”两个篇章，明确指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危”，强调了病中“忌口”的重要性。不同的体质和年龄段，对食物的需求和禁忌都有所不同。

例如：

• 体质偏实者:应减少脂肪摄入，多吃富含膳食纤维的食物。同时加强锻炼，避免发展成代谢性疾病。

• 体质偏虚者:应根据体质选择适当的补益食物，避免过食刺激性食物。如阳虚者，以补气温阳，散寒健脾为主，忌服寒凉、生冷食物，不宣过食凉性的瓜果菜肴；阴虚者，宜滋补养阴，生津清热，忌食温燥伤阴的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。但虚证者不可补益过度，尤其不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物，而要在补中有疏，以清淡和富于营养为宜。

• 小儿及老人: 小儿时期“脾常不足”，所吃的食物应与其消化功能适应，注意摄入优质蛋白质以及维生素、矿物质。而老人脏腑衰退、化源不足，应以温热熟软的食物为主，节制脂肪和糖类，多吃纤维素、清淡素食和乳食，忌黏硬生冷的食物。

• 妇女:孕期应保证营养均衡，食物品种多样化，适食多餐。勿嗜过咸、过甜食物，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激等食物，减少食物对胃肠道刺激。在哺乳期，除补气养血之外，还应多补充矿物质、微量元素，保证母乳中的营养。妇女经期，如果身体平时健康，只要饮食规律即可，但要慎食冷物，以免血管过度收缩引起痛经。而平时身体虚弱者，应注意服用一些补气养血的温性食品，如大枣、红糖、鸡蛋、龙眼等，对于寒凉食物与辛热食物皆应忌服。

五、因时因地讲“忌口”

随着四季的变化，人体对食物的需求也会有所不同。中医“天人合一”理论提示我们应根据人体对外界气候的反应，适时调整饮食结构。例如：

1、四季的不同

• 春季: 春季多湿，人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱，饮食上应当减酸宜甘，培养脾气，适宜多吃清淡菜蔬和豆类，不宜油腻辛辣，以免内生火热。

• 夏季: 夏季热邪挟湿，使得脾胃受困，消化功能减退，饮食应以甘寒、清淡为主，避免油腻，特别是不要贪食生冷瓜果。

• 秋季: 燥气当令，燥易伤肺，因此易发咳嗽，应当滋阴润肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物，少食辛辣，不宜过食辛温大补之品。

• 冬季: 万物封藏，寒邪正盛，可多吃羊肉等温热性食物，勿食冷食，冬季对体虚、年老之人是进补的好时机。

2、地域的差异

地域因素也对人体有着重要影响。《黄帝内经素问•异法方宜论》曾指出，不同地域的人由于环境与饮食习惯不同，可能会诱发相关的疾病，例如：东方之人，“食鱼而嗜咸”，多发痈疡；

西方之域，水土刚强，其民“华食而脂肥”，易发内风；北方之域，天寒冰冽，民多乳食，多“脏寒生满病”；南方之人，“嗜酸而食腐”，而地域多湿，易发挛痹。由此可知，地域差异也会影响人体的健康状况。因此，我们在选择食物时还应考虑到当地的气候和饮食习惯。

此外，地域差异也会影响人体的健康状况。因此，我们在选择食物时还应考虑到当地的气候和饮食习惯。中医的“忌口”是古人智慧的结晶。它强调根据个人的身体状况、季节变化和地域差异来选择合适的食物。只有做到因人、因时、因地制宜，才能真正发挥中医汤药调理的作用，促进身体健康。

温馨提示：如您就医时，有关服药避忌和相关忌口的问题，请务必咨询医生并遵循医嘱。